THEME COLOR
Lowongan Pekerjaan
Masuk
Daftar
Beranda
Profil
Visi
Misi
Sertifikasi
Kebijakan
Gender Equity
Berita
Tentang
Hubungi Kami
Cari
DATA DIRI KARYAWAN BARU PT. SELALU CINTA INDONESIA
Request edit access
DATA DIRI KARYAWAN BARU PT. SELALU CINTA INDONESIA
WAJIB DIISI SEKARANG. ISI PELAN-PELAN. TIDAK BOLEH SALAH.
WAJIB HURUF KAPITAL/ BESAR.
Harap isi pendataan dibawah ini sekarang juga, sebelum Saudara masuk kerja di hari pertama di SCI (Induksi) . Tujuan pendataan ini untuk melengkapi informasi personal detail.
(*) artinya wajib diisi.
Jika tidak memiliki BPJS kesehatan, Rekening BNI/ Mandiri, NPWP dapat dikosongkan.
Pastikan tidak ada yang terlewat.
No KTP ANDA :
*
Kapan tanggal interview Anda
*
Bulan, hari, tahun
Date
Kapan Tanggal Medichal Check Up / Tes Kesehatan Anda
*
Date
Tanggal Masuk Kerja di SCI
*
bulan, hari, tahun
Date
Nama Lengkap Anda (Sesuai KTP)
*
Nama Sekolah Anda Terakhir
*
Contoh : SMK Negeri 15 Salatiga
Pendidikan Terakhir
*
SD
SD
SMP
SMA
D1
D2
D3
D4
S1
S2
S3
Bottom Center
Tahun Lulus Pendidikan Terakhir
*
Jurusan Pendidikan terakhir
*
Contoh : TATA BUSANA
REKENING PRIBADI ANDA/ATAS NAMA ANDA SENDIRI
*
MANDIRI
BNI
BANK LAINNYA
TIDAK PUNYA REKENING SAMA SEKALI
NOMOR REKENING PRIBADI ANDA BNI/ MANDIRI
Isi Jika Anda memiliki Rekening BNI/ MANDIRI Pribadi milik sendiri
16 points
NOMOR BPJS KESEHATAN ANDA
Isikan sesuai nomor BPJS Kesehatan Anda Pribadi
JENIS KELAMIN ANDA
*
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
STATUS PERKAWINAN ANDA
*
ISI SESUAI KTP ANDA
BELUM MENIKAH
MENIKAH
CERAI HIDUP
CERAI MATI
TEMPAT LAHIR ANDA
*
SESUAI KTP, ISI DENGAN HURUF BESAR
TANGGAL LAHIR ANDA
*
ISI SESUAI KTP ( BULAN, TANGGAL, TAHUN)
Date
KEWARGANEGARAAN ANDA
*
INDONESIA
BUKAN INDONESIA
NAMA IBU KANDUNG ANDA DI KARTU KELUARGA
*
ISI SESUAI YANG TERTERA DI KARTU KELUARGA ANDA
NOMOR INDUK KEPENDUDUKAN (NO. KTP) ANDA
*
16 points
NOMOR KARTU KELUARGA (NO. KK) ANDA
*
16 points
ALAMAT SESUAI KARTU KELUARGA
*
LIHAT KARTU KELUARGA ANDA, CONTOH : PERUM SRATEN Q1 (LIHAT KK ANDA)
RT/ RW SESUAI KARTU KELUARGA
*
CONTOH : 004 / 007 , HARUS 3 DIGIT ANGKA, HARUS ADA TANDA /
7 points
KODE POS (SESUAI KARTU KELUARGA)
*
DESA/ KELURAHAN (SESUAI KARTU KELUARGA)
*
KECAMATAN (Sesuai Kartu Keluarga)
*
KABUPATEN/ KOTA (SESUAI KARTU KELUARGA)
ALAMAT LENGKAP SESUAI KARTU KELUARGA
*
CONTOH: PERUM SRATEN RT 001 RW 00, DESA SRATEN, KEC. TUNTANG, KAB. SEMARANG, 50773
NAMA KEPALA KELUARGA / HUBUNGAN (KK)
*
CONTOH : ACHMAD DHANI / DIRI SENDIRI/ KEPALA KELUARGA
AGAMA ANDA (SESUAI KTP)
*
ISLAM
KRISTEN
KHATOLIK
HINDU
BUDHA
KONGHUCU
NAMA PANGGILAN ANDA
*
ALAMAT EMAIL ANDA *JIKA MEMILIKI
NAMA PERUSAHAAN (PENGALAMAN 1)
ISI JIKA ANDA MEMILIKI SURAT PENGALAMAN KERJA. CONTOH : PT. BAHAGIA SELALU
JABATAN KERJA DI PT TERSEBUT (PENGALAMAN 1)
TAHUN MASUK KERJA (PENGALAMAN 1)
TAHUN KELUAR KERJA (PENGALAMAN 1)
NAMA PERUSAHAAN (PENGALAMAN 2)
JABATAN KERJA DI PT TERSEBUT (PENGALAMAN 2)
TAHUN MASUK KERJA (PENGALAMAN 2)
TAHUN KELUAR KERJA (PENGALAMAN 2)
NAMA PERUSAHAAN (PENGALAMAN 3)
JABATAN KERJA DI PT TERSEBUT (PENGALAMAN 3)
TAHUN MASUK KERJA (PENGALAMAN 3)
TAHUN KELUAR KERJA (PENGALAMAN 3)
NOMOR HANDPHONE PRIBADI ANDA
*
contoh : 0858797621
NOMOR HANDPHONE SALAH SATU KELUARGA / HUBUNGAN KELUARGA
*
CONTOH : 088856897456/ IBU KANDUNG
NOMOR NPWP PRIBADI ANDA
ISI NOMOR SESUAI KARTU NPWP PRIBADI ANDA SENDIRI BUKAN MILIK ORANG LAIN
TULISKAN NAMA NPWP PRIBADI ANDA
STATUS NPWP ANDA
*
PILIH SESUAI TANGGUNGAN ANDA DI KARTU KELUARGA (ANGKA DIBELAKANG MENUNJUKKAN TERTANGGUNG JUMLAH ANAK, MAKSIMAL 3 ANAK). MISALKAN KAWIN ANAK 2, PILIH KAWIN/2
TIDAK KAWIN/ 0
KAWIN/0
KAWIN/1
KAWIN/2
KAWIN/3
ALAMAT TINGGAL DOMISILI (BEDA DENGAN KTP)
JIKA TIDAK ADA DOMISILI/SUDAH SAMA DENGAN KTP, TIDAK PERLU DIISI
Option 1
Clear selection
GOLONGAN DARAH ANDA
*
A
B
AB
O
TRANSPORTASI SAAT BERANGKAT-PULANG KERJA DI SCI
*
MEMAKAI KENDARAAN PRIBADI MOTOR
MEMAKAI KENDARAAN PRIBADI MOBIL
DIANTAR KELUARGA/ TRANSPORTASI UMUM / GOJEK
JALAN KAKI
JURUSAN PENDIDIKAN YANG SEDANG DITEMPUH
Isi jika Anda Sedang melanjutkan Pendidikan Saat ini , kosongi jika tidak
SMP
SMA
SMK
D1
D2
D3
S1
S2
S3
Clear selection
JURUSAN PENDIDIKAN YANG SEDANG DITEMPUH
Isi jika sedang menempuh pendidikan saat ini
NAMA LENGKAP ANGGOTA KELUARGA DI KARTU KELUARGA (NO.1)
*
JENIS KELAMIN ANGGOTA KELUARGA NO.1
*
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
STATUS HUBUNGAN KELUARGA ANGGOTA KELUARGA NO.1
*
KEPALA KELUARGA
ISTRI
ANAK KE 1
ANAK KE 2
ANAK KE 3
ANAK KE 4
ANAK KE 5
ANAK KE 6
ANAK KE 7
ANAK KE 8
ANAK KE 9
ANAK KE 10
FAMILI LAIN
Tempat Lahir
Tingkat Pendidikan*
SD
SMP
SMA / SMK
D1
D2
D3
S1
S2
S3
Others
Nama Sekolah*
Jurusan
Tahun Masuk
Tahun Lulus
IPK
Tambah
No
Tingkat Pendidikan
Nama Sekolah
Jurusan
IPK
Tahun Masuk
Tahun Lulus
#
schcd
Back
Next
TANGGAL LAHIR ANGGOTA KELUARGA NO.1
*
bulan, tanggal, tahun
Date
PENDIDIKAN TERKAHIR ANGGOTA KELUARGA NO.1
*
TIDAK/BELUM SEKOLAH
TAMAT SD/SEDERAJAT
SLTP/SEDERAJAT
SLTA/SEDERAJAT
DIPLOMA I
DIPLOMA II
DIPLOMA III/ S. MUDA
DIPLOMA IV/ STRATA 1
STRATA-II
STRATA-III
STATUS PERKAWINAN ANGGOTA KELUARGA (NO.1)
MENIKAH
CERAI HIDUP
CERAI MATI
BELUM MENIKAH
Clear selection
NAMA LENGKAP ANGGOTA KELUARGA (NO.2)
JENIS KELAMIN ANGGOTA KELUARGA (NO.2)
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
Clear selection
STATUS HUBUNGAN KELUARGA ANGGOTA KELUARGA NO.2
KEPALA KELUARGA
ISTRI
ANAK KE 1
ANAK KE 2
ANAK KE 3
ANAK KE 4
ANAK KE 5
ANAK KE 6
ANAK KE 7
ANAK KE 8
ANAK KE 9
ANAK KE 10
FAMILI LAIN
Clear selection
TEMPAT LAHIR ANGGOTA KELUARGA (NO.2)
TANGGAL LAHIR ANGGOTA KELUARGA NO.2
bulan, tanggal, tahun
Date
PENDIDIKAN TERKAHIR ANGGOTA KELUARGA NO.2
TIDAK/BELUM SEKOLAH
TAMAT SD/SEDERAJAT
SLTP/SEDERAJAT
SLTA/SEDERAJAT
DIPLOMA I
DIPLOMA II
DIPLOMA III/ S. MUDA
DIPLOMA IV/ STRATA 1
STRATA-II
STRATA-III
Clear selection
STATUS PERKAWINAN ANGGOTA KELUARGA (NO.2)
MENIKAH
CERAI HIDUP
CERAI MATI
BELUM MENIKAH
Clear selection
NAMA LENGKAP ANGGOTA KELUARGA (NO.3)
STATUS PERKAWINAN ANGGOTA KELUARGA (NO.3)
MENIKAH
CERAI HIDUP
CERAI MATI
BELUM MENIKAH
Clear selection
JENIS KELAMIN ANGGOTA KELUARGA (NO.3)
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
Clear selection
TEMPAT LAHIR ANGGOTA KELUARGA (NO.3)
TANGGAL LAHIR ANGGOTA KELUARGA (NO.3)
BULAN, TANGGAL, TAHUN
Date
PENDIDIKAN TERKAHIR ANGGOTA KELUARGA NO.3
TIDAK/BELUM SEKOLAH
TAMAT SD/SEDERAJAT
SLTP/SEDERAJAT
SLTA/SEDERAJAT
DIPLOMA I
DIPLOMA II
DIPLOMA III/ S. MUDA
DIPLOMA IV/ STRATA 1
STRATA-II
STRATA-III
Clear selection
STATUS HUBUNGAN KELUARGA ANGGOTA KELUARGA NO.3
KEPALA KELUARGA
ISTRI
ANAK KE 1
ANAK KE 2
ANAK KE 3
ANAK KE 4
ANAK KE 5
ANAK KE 6
ANAK KE 7
ANAK KE 8
ANAK KE 9
ANAK KE 10
FAMILI LAIN
Clear selection
NAMA LENGKAP ANGGOTA KELUARGA (NO.4)
JENIS KELAMIN ANGGOTA KELUARGA (NO.4)
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
Clear selection
STATUS HUBUNGAN KELUARGA ANGGOTA KELUARGA NO.4
KEPALA KELUARGA
ISTRI
ANAK KE 1
ANAK KE 2
ANAK KE 3
ANAK KE 4
ANAK KE 5
ANAK KE 6
ANAK KE 7
ANAK KE 8
ANAK KE 9
ANAK KE 10
FAMILI LAIN
Clear selection
TANGGAL LAHIR ANGGOTA KELUARGA (NO.4)
BULAN, TANGGAL, TAHUN
Date
PENDIDIKAN TERKAHIR ANGGOTA KELUARGA NO.4
TIDAK/BELUM SEKOLAH
TAMAT SD/SEDERAJAT
SLTP/SEDERAJAT
SLTA/SEDERAJAT
DIPLOMA I
DIPLOMA II
DIPLOMA III/ S. MUDA
DIPLOMA IV/ STRATA 1
STRATA-II
STRATA-III
Clear selection
STATUS PERKAWINAN ANGGOTA KELUARGA (NO.4)
MENIKAH
CERAI HIDUP
CERAI MATI
BELUM MENIKAH
Clear selection
NAMA LENGKAP ANGGOTA KELUARGA (NO.5)
JENIS KELAMIN ANGGOTA KELUARGA (NO.5)
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
Clear selection
STATUS HUBUNGAN KELUARGA ANGGOTA KELUARGA NO.5
KEPALA KELUARGA
ISTRI
ANAK KE 1
ANAK KE 2
ANAK KE 3
ANAK KE 4
ANAK KE 5
ANAK KE 6
ANAK KE 7
ANAK KE 8
ANAK KE 9
ANAK KE 10
FAMILI LAIN
Clear selection
TANGGAL LAHIR ANGGOTA KELUARGA (NO.5)
BULAN, TANGGAL, TAHUN
Date
PENDIDIKAN TERKAHIR ANGGOTA KELUARGA NO.5
TIDAK/BELUM SEKOLAH
TAMAT SD/SEDERAJAT
SLTP/SEDERAJAT
SLTA/SEDERAJAT
DIPLOMA I
DIPLOMA II
DIPLOMA III/ S. MUDA
DIPLOMA IV/ STRATA 1
STRATA-II
STRATA-III
Clear selection
STATUS PERKAWINAN ANGGOTA KELUARGA (NO.5)
MENIKAH
CERAI HIDUP
CERAI MATI
BELUM MENIKAH
Clear selection
NAMA LENGKAP ANGGOTA KELUARGA (NO.6)
JENIS KELAMIN ANGGOTA KELUARGA (NO.6)
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
Clear selection
STATUS HUBUNGAN KELUARGA ANGGOTA KELUARGA NO.6
KEPALA KELUARGA
ISTRI
ANAK KE 1
ANAK KE 2
ANAK KE 3
ANAK KE 4
ANAK KE 5
ANAK KE 6
ANAK KE 7
ANAK KE 8
ANAK KE 9
ANAK KE 10
FAMILI LAIN
Clear selection
TANGGAL LAHIR ANGGOTA KELUARGA (NO.6)
BULAN, TANGGAL, TAHUN
Date
PENDIDIKAN TERKAHIR ANGGOTA KELUARGA NO.6
TIDAK/BELUM SEKOLAH
TAMAT SD/SEDERAJAT
SLTP/SEDERAJAT
SLTA/SEDERAJAT
DIPLOMA I
DIPLOMA II
DIPLOMA III/ S. MUDA
DIPLOMA IV/ STRATA 1
STRATA-II
STRATA-III
Clear selection
STATUS PERKAWINAN ANGGOTA KELUARGA (NO.6)
MENIKAH
CERAI HIDUP
CERAI MATI
BELUM MENIKAH
Clear selection
NAMA LENGKAP ANGGOTA KELUARGA (NO.7)
JENIS KELAMIN ANGGOTA KELUARGA (NO.7)
LAKI-LAKI
PEREMPUAN
Clear selection
STATUS HUBUNGAN KELUARGA ANGGOTA KELUARGA NO.7
KEPALA KELUARGA
ISTRI
ANAK KE 1
ANAK KE 2
ANAK KE 3
ANAK KE 4
ANAK KE 5
ANAK KE 6
ANAK KE 7
ANAK KE 8
ANAK KE 9
ANAK KE 10
FAMILI LAIN
Clear selection
TANGGAL LAHIR ANGGOTA KELUARGA (NO.7)
BULAN, TANGGAL, TAHUN
Date
PENDIDIKAN TERKAHIR ANGGOTA KELUARGA NO.7
TIDAK/BELUM SEKOLAH
TAMAT SD/SEDERAJAT
SLTP/SEDERAJAT
SLTA/SEDERAJAT
DIPLOMA I
DIPLOMA II
DIPLOMA III/ S. MUDA
DIPLOMA IV/ STRATA 1
STRATA-II
STRATA-III
Clear selection
STATUS PERKAWINAN ANGGOTA KELUARGA (NO.7)
MENIKAH
CERAI HIDUP
CERAI MATI
BELUM MENIKAH
Clear selection
APAKAH MEMILIKI KEAHLIAN MENJAHIT/ BISA JAHIT?
*
Harap Jawab Jujur sesuai dengan kemampuan kompetensi Anda
JAHIT
TIDAK BISA JAHIT
APAKAH SUDAH VAKSINASI COVID-19 ?
*
BELUM VAKSIN
SUDAH VAKSIN TAHAP 1
SUDAH VAKSIN TAHAP 2
SUDAH VAKSIN TAHAP 3
Submits
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms